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视网膜中央静脉阻塞病因学
时间:2016-06-28 16:18:00  来源:  作者:运城中医眼底病医院

视网膜中央静脉阻塞病因学引起本病的病因,老年人与青壮年有很大差异,前者绝大多数继发于视网膜动脉硬化,后者则多为静脉本身的炎症。视网膜动脉硬化常见于慢性进行性高血压病或动脉硬化;静脉炎症可由静脉周围炎、葡萄膜炎症、Behcet综合征、结节病、Coats病、脓毒性栓子等引起,但临床上找不到明确原因者,亦非少见。 Y4v运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

本病的发病机理复杂,目前尚不完全清楚。多数认为由动脉供血不足、静脉管壁损害、血泪流变改变及血流动力学改变等多种因素相互影响而成。其中静脉管壁损害可能是主要的。Y4v运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

1.动脉供血不足  视网膜中央静脉阻塞的发生,以动脉供血不足为前提。静脉阻塞时动脉血流减少,可能仅仅是静脉血回流受阻的一种反映,而不是静脉阻塞的原因。Y4v运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

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2.静脉管壁损害  有两个原因,一是受到其邻接处的动脉硬化的波及;二是静脉本身的炎症。二产均可导致管壁增厚,管腔狭窄。运城中医眼底病医院专家指出,硬化还能使内膜及内膜下细胞增生,炎症则可使内膜肿胀。细胞增生及内膜肿胀更加重了管腔狭窄程度,除严重者因内膜与内膜接触直接发生闭锁外,亦可因内膜面变得粗糙,电荷改变,诱使血小板沉着、凝聚而形成血栓,导致静脉管腔不完全或完全性阻塞。Y4v运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

众所周知,视网膜中央静脉总干阻塞好发于静脉穿越筛板处,分支阻塞好好于动、静脉交叉处。可能因此种所在,动静脉被一层共同的结缔组织性鞘膜包绕有关,一旦静脉管腔由述原因发生狭窄后不易舒展。Y4v运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

3.血液流变学及血液流动力学改变  大多数本病患者有血液成分改变、血液粘稠度改变及血小板凝聚性增高,使血液通过静脉管径狭窄处更加困难和血栓更易于发生。Y4v运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

除以上原因外,静脉阻塞,特别是静脉总干阻塞与高眼压有一定联系。其原因①开角化青光眼患者本身大多有血液粘度增高;②巩膜筛板的病理凹陷,可能影响筛板区中央动脉灌注和静脉回流。其他如心脏代偿功能不全、心动过缓、血压突然降低等导致血流缓慢者,均可加速阻塞的形成。Y4v运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

视网膜中央静脉阻塞出现的一系列眼部体征,都是继发于阻塞后视网膜血循环紊乱。例如:视网膜出血由静脉血回流障碍,血管壁脆弱性和血流瘀滞而引起纤维蛋白溶解功能局部亢进所致;静脉怒张迂曲、血柱色泽暗紫由血液回流受阻所致;棉绒状白斑由内层毛细血管床缺血所致;黄白色硬性渗出由血液内脂类物质沉着所致。此外,视网膜水肿混浊、新生血管、血管短路、侧支循环、毛细血管梭形扩张、黄斑部隔 样水肿以及虹膜而出现浓密新生血管(虹膜红变)等等,无一不与此有关。Y4v运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

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  运城中医眼底病医院是一所集医疗、制剂、科研、教学、预防保健为一体的民营专科医院。现有病床50张,拥有各类专业技术人员20名。以院长薛军宏为代表的各眼病专家,由薛军宏院长领导研制的“速效复明丸”系列荣获92年“中国专利新技术、新产品博览会金奖”,临床应用在治疗眼底病诸多病症中疗效奇特,在国内眼科治疗领域处领先地位。我院是全国唯一一家专治眼底病医院,患者只需来信说明病情或来电咨询,即可获赠价值50元的“复明眼贴”和《眼底病防治与康复》一书,每人限赠一次!如有疑问,可以在线咨询专家,也可拨打我们24小时免费咨询热线:0359-2163009Y4v运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

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