视神经萎缩不是一个疾病的名称,而是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形成学改变,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。运城中医眼底病医院专家指出,视神经萎缩是视神经病损的最终结果,表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类。眼底检查可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。soN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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1.原发性视神经萎缩soN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
常因球后视神经炎、遗传性视神经病变(Leber病)、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。这些病变发生在球后。soN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
2.继发性视神经萎缩soN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
常见的有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络炎、视网膜色素变性、视网膜中央动膜阻塞、奎宁中毒、缺血性视乳头病变、青光眼等。soN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
3.颅内病变所致soN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
由颅内炎症,如结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎可引起下行性视神经萎缩,如炎症蔓延至视乳头则可表现为继发性视神经萎缩。颅内肿瘤所产生的颅内压升高,可以引起视乳头水肿,然后形成继发性视神经萎缩。soN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
临床表现soN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。soN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
虽然常用眼底镜检查即可发现,但用无赤光检眼镜和眼底照像较易检查。视盘小血管通常为9~10根,如果视神经萎缩,这些小血管数目将减少。同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞。soN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
视神经萎缩分原发性和继发性两种:前者视盘境界清晰,生理凹陷及筛板可见;后者境界模糊,生理凹陷及筛板不可见。soN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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