特发性黄斑部前膜的检查:FFA检查:FFA能清晰地显示黄斑区毛细血管拱环的形态,病变小血管的变形、扭曲现象,以及来自病变区域的异常强荧光、荧光遮蔽或点状、不规则状的荧光渗漏。下面由运城中医眼底病医院专家讲述:GTv运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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特发性黄斑部前膜的检查GTv运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
1、在特发性黄斑部前膜早期,眼底表现仅有玻璃纸或丝绸样反光,尚未出现视网膜被牵引造成的改变,这时荧光血管造影一般无明显异常改变。有时能发现RPE损害造成的透见荧光。GTv运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
2、OCT检查:光学相干断层成像是20世纪90年代研制出来的一种新型非接触性、非侵入性断层成像技术。采用光反射进行测量,其轴向分辨力高达10µ;m,能显示眼后段的显微形态结构,类似于活体组织病理学观察。OCT检查对特发性黄斑部前膜的观察非常直观、确切,显示率达到90%以上,可以诊断菲薄的透明黄斑前膜,提供黄斑前膜及其深部的视网膜切面特征,分析黄斑前膜的位置、形态、厚度及与视网膜玻璃体的关系,确定是否存在黄斑囊样水肿、全层孔、板层孔或假性黄斑裂孔,以及是否存在黄斑区浅脱离。GTv运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
3、视觉电生理检查:测定黄斑功能常选用的视觉电生理检查包括明视视网膜电图、暗视红光和明视红光视网膜电图、闪烁光视网膜电图、局部黄斑视网膜电图、多焦视网膜电图、视觉诱发电位等。其中多焦视网膜电图检查具有客观、准确、定位、定量的特点,能够更加精确、敏感、快速地测定后极部视网膜23°范围内的视功能。特发性黄斑部前膜对视网膜电活动影响不大,早期的视觉电生理检查一般无明显异常,晚期局部黄斑视网膜电图和多焦视网膜电图可出现不同程度的波幅降低。被认为可能与黄斑前膜对视网膜组织的牵拉,造成视锥细胞的排列方向发生改变以及屈光间质透明度下降等有关。这两项检查作为评价视功能的客观和较敏感的指标,对分析病情进展和手术效果有重要意义。GTv运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
4、细胞纤维性视网膜前膜的构成:主要由细胞成分及由这些细胞所产生的胶原纤维共同组成。GTv运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
5、新生血管:在血管纤维性视网膜前膜中,除了与细胞纤维性视网膜前膜一样有多种细胞成分及胶原纤维之外,还有较多的新生血管存在。在细胞成分中,神经胶质细胞为最多见者,此外,还可见有较多的纺锤状细胞,它具有均质的核、胞质丰富、嗜伊红染色阳性。前膜中有新生血管散布,它可起自视盘或其他视网膜部分,新生血管穿过之视网膜内界膜及玻璃体后界膜上均可见有破口。新生血管常呈扩张状、其管壁较厚,周围之玻璃体常呈浓缩状,并常与视网膜有粘连,粘连处附近视网膜可有脱离及萎缩性改变。在细胞间质中也有较多之纤维粘连蛋白存在。视网膜组织本身还同时有原发视网膜疾病之病理改变,如:糖尿病性视网膜病变、静脉阻塞等。GTv运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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