认识视网膜脱离 - 运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变

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视网膜脱离的相关知识

认识视网膜脱离

时间：2016-04-16 14:18:05 来源：作者：运城中医眼底病医院

认识视网膜脱离：视网膜脱离是一种很严重的眼底病。一经发生而未及时治疗，最终可导致失明及眼球萎缩等严重后果。视网膜分为神经上皮层和色素上皮层，当两层组织之间有液体进入并积聚时，使神经上皮层离开原来的解剖位置，即为视网膜脱离。下面由运城中医眼底病医院专家来做出详细的解释：

认识视网膜脱离

一、发病原因：与视网膜本身状况、玻璃体情况及眼球本身甚至遗传因素都有关系。

二、发病机制：视网膜裂孔和玻璃体液化脱离后牵拉视网膜造成对视网膜的病理性粘连，这是两个引起原发性视网膜脱离的必备条件，缺一不可。

三、危险因素

(1)与近视眼的关系：视网膜脱离多发生于近视眼患者。孔源性视网膜脱离病例中，近视屈光度在-6.00D以上的病人很多。近视眼中孔源性视网膜脱离的发病年龄较正视眼者轻。

(2)眼外肌运动的影响：4条直肌的止端位于锯齿缘前，其运动对视网膜的影响不大。而斜肌止于眼球的后部，上斜肌牵拉眼球下转，再加玻璃体的重力作用，可能与颞上象限视网膜容易产生裂孔有一定关系。黄斑部易发生囊样变性，可以继发成裂孔，有人认为也与下斜肌运动时的牵拉有关。

(3)与眼外伤的关系：眼球受钝挫伤后发生锯齿缘断离，可发展成视网膜脱离。青少年眼外伤在视网膜脱离中的患病率较高，占18.71%～20%。动物实验证实，在眼球挫伤的瞬间，眼球变形可引起视网膜远周边部发生撕裂。此外，重度外伤可直接在赤道部产生视网膜裂孔。外伤引起的后极部毛细血管循环淤滞、视网膜振荡与玻璃体牵引，可发生黄斑裂孔或由黄斑囊样变性进而发展成孔。除这些与外伤有明确关系的视网膜脱离外，其他大多数病例，多半是视网膜和玻璃体已有变性或粘连，具备了视网膜脱离的内在因素，外伤仅做为诱因诱发了视网膜脱离的发生。

(4)与遗传的关系：有些视网膜脱离的病例发生于同一家族中，说明此病可能有遗传因素，可能存在隐性遗传或不规则性遗传。多数病理性近视眼具有较肯定的遗传性，发生视网膜脱离的也较多。此外，双眼视网膜脱离的患者，两侧眼底的病变多半对称，这也表明某些视网膜脱离可能与先天性生长发育因素有密切的关系。

四、临床表现：视网膜脱离最常见的症状是视力突然受到影响，眼前仿佛有云雾遮挡，但患者的眼睛不红不痛。不少病例开始时有闪光的感觉，而且突然有很多飞蚊出现。

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