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    视网膜静脉阻塞的临床表现?
    时间:2016-04-28 13:52:01  来源:  作者:运城中医眼底病医院

                 视网膜静脉阻塞的临床表现?视网膜静脉阻塞的表现因病程早晚、阻塞位置、阻塞程度不同而有所不同。下面由运城中医眼底病医院专家做出详细的解释:xCZ运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

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    视网膜静脉阻塞的临床表现xCZ运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

        总干阻塞时,视乳头充血肿胀,境界消失。整个视网膜水肿混浊,并布满大小不等的线状、火焰状、狐尾状的视神经纤维层出血。有时能见到圆点状或形态不规则的深层出血。视网膜静脉怒张迂曲,部分被组织水肿及出血掩盖而呈节段状。视网膜动脉因反射性收缩显得比较狭窄。此外,特别在后极部常见到棉绒状斑、黄斑放射状皱褶、星芒状斑和囊样水肿。视网膜浅层及深层出血,是毛细血管、微静脉或较大静脉不耐高压而破裂所致。出血量多时可见视网膜前出血,甚至突破内界膜进入玻璃体,形成玻璃体积血,使眼底不能透见。xCZ运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

         分支阻塞以颞上支最常见,其次为颞下支,黄斑分支较少。在分支阻塞时,上述各种眼底改变,限于该分支引流区域。但颞上或颞下支阻塞,亦可波及黄斑。视网膜中央静脉的一级分支在进入巩膜筛板之前,大多已形成总干。但有一部分先天异常者,在穿过巩膜筛板后面一段距离处才汇合成总干,所以在球后视神经内存在两根或两根以上的静脉干,姑且称之为分干。当其中的一支发生阻塞时,称为半侧中央静脉阻塞。半侧阻塞所引起的病变范围大于分支阻塞,占整个眼底的1/2~2/3,视乳头出现与阻塞部位一致的区域性水肿混浊。视网膜血管后面有灰白色或黄白色簇状聚集的硬性斑点,此种斑点有脂质沉着而成。硬性斑形态不一,位于黄斑者呈星芒状,黄斑边缘者呈半环状。硬性渗出斑在出血、水肿混浊消失后仍可残存较长时间,甚至在数年后还能见其残存。视网膜出血、水肿混浊的吸收,有赖于侧支循环的建立。侧支循环来源于视网膜毛细血管扩张,是以最短径路连接阻塞血管与附近开放血管或阻塞支本身阻塞段之间的通道,如同水坝闸门关闭时的泄洪渠道。这种侧支循环的建立,在发病之初即已开始。xCZ运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

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