色素膜炎的临床表现： - 运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变

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色素膜炎的症状

色素膜炎的临床表现：

时间：2016-03-19 10:25:38 来源：作者：运城中医眼底病医院

色素膜炎的临床表现 ：色素膜是营养眼球的重要组织，有分泌房水的作用，如果发炎则影响眼球的营养；因虹膜和睫状体靠．近前房角，发炎时不但有大量渗出物进入前、后房或玻璃体内产生混浊，使视力减退，同时影响房水循环，引起继发性青光眼，视力更严重地受到损害，甚至失明。所以色素膜炎是致盲的主要原因之一。运城中医眼底病医院薛军宏院长根据多年临床经验总结出如下说述，希望广大眼病患者能尽快摆脱眼病困扰，重见眼前光亮世界！

1.前色素膜炎(虹膜炎、睫状体炎和虹膜睫状体炎

(1)疼痛疼痛是由于睫状肌的收缩，组织的肿胀充血和毒性物质刺激睫状神经末梢所引起。疼痛常放射到眉弓和颊部；在光刺激或眼球受压时更为明显，夜间多加剧。慢性炎症时可为钝痛。急性炎症时疼痛明显常伴有羞明流泪。

(2)视力减退前房水和玻璃体内的炎症细胞及纤维素渗出物、角膜后壁和晶状体表面的沉着物影响屈光间质，以及睫状肌痉挛所引起的近视都可影响视力。晚期合并白内障或继发性青光眼更使视力极度下降，甚至失明。

色素膜炎的临床表现

(3)睫状充血急性前色素膜炎一般都有明显睫状充血，严重病例还可以形成混合性充血，并常伴有结膜水肿。

(4)角膜后沉着物根据炎症的性质、轻重和时间长短，其大小、形态、数量和部位各不相同。一般多位于角膜中心偏下部常呈尖端向角膜中心的三角形排列。这是由于外部空气温度较体温为低，炎症细胞随着房水的对流在前房后部者上升，前部者下降，遇到角膜内皮细胞浮肿及坏死脱落就很容易沉着在角膜后壁。大的灰白色羊脂球样K．P．是慢性炎症的特点，多见于肉芽肿性色素膜炎，多沉着在角膜中心及下方，偶可见于前房角。细小灰色K．P．则见于急性或过敏性非肉芽肿性疾患。

(5)房水混浊由于炎症房水内蛋白质增加房水变混，在裂隙灯下呈淡灰色或灰色反射光带，称为Tyndall氏征，这表示有活动性炎症。

房水内有浮游细胞及纤维索性渗出。后者一般呈线状、片状、网状甚至膜状，轻者仅少量居瞳孔区或下方，重者充满前房，即所谓成形性虹膜睫状体炎的表现。

前房内还可有出血或积脓，在前房下方形成水平面。前房出血多见于疱疹和淋病性急性炎症，呈灰黄色前房积脓多见于细菌感染性炎症、氏病和晶状体性眼内膜炎等。恶性肿瘤进入前房后，也可形成假性前房积脓。

(6)虹膜纹理不清虹膜组织如同海绵，一旦发炎则因充血水肿而纹理不清，颜色变暗，检查时与健眼对比则不难发现异常。

(7)瞳孔缩小由于虹膜组织充血、水肿和细胞浸润以及渗出物的毒素刺激，而使瞳孔缩小，对光反射迟钝，虽同时刺激瞳孔括约肌和开大肌，但因瞳孔括约肌占优势而使瞳孔缩小。

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