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遗传性视神经病变的症状
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    遗传性视神经病变的症状 首页 > 病症分类 > 视神经萎缩 > 遗传性视神经病变 > 遗传性视神经病变的症状
    遗传性视神经病变的症状体征
    时间:2016-05-04 14:38:53  来源:  作者:运城中医眼底病医院

                    遗传性视神经病变症状体征该病遗传共性为母系遗传和倾向于男性发病,临床上一般可分临床前期、急性期和亚急性期、慢性萎缩期。其特征呈无痛性视神经病变,急性期视力可急剧下降至仅见指数。视力虽不同程度减退,大多数(占98%)在0.1左右,很少有全盲者。自发视力恢复可存在,特别是见于儿童期发病,更与不同位点突变有关。下面由山西运城中医眼底病医院专家述说:0XS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

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     遗传性视神经病变症状体征0XS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

        视盘充血,盘周有毛细血管扩张及神经纤维肿胀,视网膜动静脉不同程度迂曲扩张。视野异常可有各种类型,以中心暗点和旁中心暗点最多见。色觉障碍常见为后天获得性,病情好转,色觉障碍也随之好转,常以红绿色盲多见。对家系中未发病者,如检查发现色觉障碍,视力虽无变化也应随访。LHON早期是视网膜受累,其后继发视神经病变,称为视神经网膜病。VEP检查有助于了解视功能的状况,对亚临床或隐匿性病例更有特殊诊断价值。0XS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

        1.显性遗传性视神经萎缩较为少见,是一种视神经的生活力缺失(abiotrophy)。多发生于10岁以前,多数在4~6岁开始发生双眼中等程度的视力障碍,大约40%的病人视力在0.3以上,仅15%视力损害较重,低于0.1以下。据统计未见有视力降至手动及光觉者。0XS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

        2.隐性遗传性视神经萎缩更为罕见,多在出生后或3~4岁以前发病,因此又称为先天性隐性遗传性视神经萎缩。半数以上的病人父母有血缘关系。病人视力多有严重损害或完全失明,并有眼球震颤。如果能查视野,可见视野缩小及旁中心暗点。眼底表现视神经全部萎缩、凹陷和视网膜血管变细。因此,有时易与毯层视网膜变性相混淆,但ERG可作鉴别:本病ERG正常,而毯层视网膜变性者ERG熄灭。0XS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

        有人认为该病原发于视网膜血管的改变而称为“毛细血管扩张性微血管病变”,此种微血管病变在发病前即可出现,因此对该病家族成员应仔细地追踪检查眼底。Smith认为早期可有视盘周围毛细血管扩张性微动脉血管改变,视盘周围视网膜神经纤维层肿胀和视盘无渗漏三联征。慢性期则逐渐视盘色淡甚至苍白。0XS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血

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